病历写错导致保险拒赔，还有救吗？

相信购买过商业保险的小伙伴都了解健康告知的重要性，但还有一个和它同样重要的隐藏因素——病历，不知道大家是否有注意到？

健康告知是根据病历来如实告知的，申请理赔时保险公司同样也是将病历作为重要参考依据。

医生在填写病历时，可能会由于一个字或一句话，让你后期的保险理赔不那么顺利或者产生纠纷，甚至拒赔。

有这么严重吗？有的，因为病历是后期保险公司是否理赔的证据。

多数人通常都是由于保险公司拒赔后给出的拒赔理由，才发现病历写错，不符合实际情况。这种情况下保险公司都拒赔了，还有救吗？我们一起来探讨下~

主要内容如下：

• 病历写错导致保险拒赔后，还有救吗？
• 如何避免病历影响保险赔付？
• 谱蓝君总结

曾经有个理赔案例，李先生在2017年投保了份寿险，投保时实际情况完全符合健康告知。2020年因肾病综合症去世，家属拿着所需资料向保险公司申请理赔，结果被拒赔了。

原来是由于医生的疏忽，将患病20天写成了患病20年，保险公司就以李先生带病投保为由拒赔。

可见病历上的内容多么重要，一字之差可能导致的结果全然不同。

不过，如果大家同样由于病历写错被保险公司拒赔了的，先别慌，尝试以下方式可能还有救。

一般病历错误主要会有以下几种情况：

1、个人信息写错

如果是名字错误，可以找到医院或者开具证明的医生寻求更正错误；又或者到户籍单位开具证明，证实是本人即可。

2、病历出现错别字或内容不实

这也是最麻烦的一种情况，需要做很多沟通的工作。

如果病历上出现错别字或内容填写错误的，不要让医生直接在病历上随便涂改，之前的内容要完整保留下来，可让医生依据相应规范进行修改。

如果和医院没有达成修改协议，我们还可以寻求第三方专业医学鉴定机构申请医学鉴定，然后到法院起诉来维护自己的合法权益。

3、患病时间写错

本来是投保后患的疾病，结果由于医生不小心将时间填为投保前的，这种情况除了和上述一样，让医生依据规则进行修改外，在此基础上建议还要加上医院的公章，来证实病历的真实性。

在医疗险或者疾病险种中，病历起到了极为关键的作用，若出错，会直接影响理赔结果。等到理赔时才发现病历错误，修改过程是非常耗时和麻烦的。

所以为了避免这种情况的发生，我们必须在源头上杜绝：

1、告诉医生：我有商业保险

大家在看诊时记得提前先和医生说明自己购买了商业保险，一般有经验的医生在填写病历时就会注意措辞。

2、客观陈述病情

这一点也是非常重要的，和医生陈述病症时，根据自己的实际情况客观说明即可。

不要因为过度紧张或担心医生没有上心而故意夸大病情，记住！你所说的症状医生都会记录在病历本上的。

你夸多大的病情，在保险公司眼里你就得了多大的病，所以一定要客观陈诉，既不会耽误医疗，也没有因为不实病情而影响理赔。

3、避免出现以下词汇

注意医生在填写病历时，尽量不要出现类似“先天的、遗传的、旧病复发”等词汇。

以及涉及保单免责条款的，如“被打所致”等词汇，有些保险公司会归为由第三方赔偿。

4、及时确认病历

拿到病历本时，第一时间确认内容是否符合实际情况，别多了什么，也别错了什么，一经发现，当场面对面和医生确认，及时更改回来，减少后续麻烦。

不得不说，一般医生的字，普通人是很难看得懂的，如果有什么不明白或者看不懂的，而且觉得该地方可能有误的，别不好意思，一定要和医生确认清楚。

5、避免医保卡外借（如购买过降压药物）

可能医保卡很多人都没有留意到，但是医保卡其实可以说是我们第二本病历了。

用医保卡购买的药物其实是有记录的，而且明确到药物的名称。如用医保卡帮家人购买降压药，这属于医保卡外借行为，但是保险公司只查你名下的记录，降压药意味着有高血压病史，属于未如实告知，不管你理赔的疾病是否和这个有关，保险公司都有理由拒保！

所以一定不要因为省钱或者图方便，而把医保卡外借。要清楚，你购买所有的药保险公司都会认为你是自用的，如果你可以接受这个疾病归于你名下，医保卡的使用就没有限制。

总的来说，病历写错导致保险拒赔的，可以先找自己的主治医生说明情况，只要情况属实，那么主治医生一般都会愿意帮忙改成实际情况的，不过过程会比较麻烦；如果医生不愿意帮忙修改，那么也千万不要自己修改病历，可以找医院医务科部门协商进行处理，若是实在不行的话，那么就可以拿起法律的武器来维护自己的正当权益。

其实每个行业都有自己相关的流程，保险公司也不是故意折腾客户，只是涉及重大金额，当然要严谨些，病历错误并不是保险公司的原因，你资料不对理赔人员自然不给通过，否则就是理赔人员自己担责任了。

所以大家一定要多多留意自己的病历，不要出现填写错误或不符合事实的情况，让它成为之后理赔路上的绊脚石。