高温天气超长待机!热射病频发,保险能不能赔?

热热热!入夏以来,这高温烘烤模式就没停过。
多地发布高温预警信号,气温高达40℃以上!
用一句话来形容这种热,那大概就是:我与烤肉之间只差了一撮孜然……

高温天气超长待机!热射病频发,保险能不能赔?插图1

这种天气,大家都少不了吐槽一句“热死了”,但这会儿,这句话还真不是在开玩笑。
短短一个月,国内已经发生了多起“因热致死”事件,这些患者都确诊了同一种疾病——热射病

高温天气超长待机!热射病频发,保险能不能赔?插图3

多数患者一开始都以为自己只是中暑,但热射病可不同于一般中暑,该病的致死率高达70%-80%!
很多朋友都在关心这个热射病是怎么回事,以及保险能不能赔,那今天谱蓝君就来跟大家聊聊。


主要内容如下:

  • 什么是热射病?
  • 保险能不能赔?
  • 谱蓝君总结

热射病,其实就是中暑,但又不是普通的中暑。
当人处于高温环境下,身体会通过排汗来散热;当出汗量过大,体液过度流失时,身体就会出现散热障碍,热量积蓄在体内,从而出现中暑症状。
中暑根据病情严重程度,可分为先兆中暑、轻度中暑以及重度中暑。

先兆中暑:一般表现为头痛、头晕、多汗、口渴、四肢无力、动作不协调、注意力不集中等;
轻度中暑:体温上升到38℃以上,并且出现皮肤灼热、面色潮红、头晕、口渴、大汗等症状;
重度中暑:包括热痉挛、热衰竭、热射病,如没有及时治疗甚至会危及生命。


热射病属于病情最严重的重度中暑,高温引起人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而导致神经器官受损。
症状表现为体温40℃以上、无汗、昏迷、脏器衰竭等,是一种致命的急症。

高温天气超长待机!热射病频发,保险能不能赔?插图5
(图源:中国天气)

多发于以下这几类人:

高温环境工作者,比如消防员、交警、环卫工、建筑工等;
幼儿、老人、孕妇有慢性基础病、免疫系统受损的人,体温调节能力不完善/不足。


不过,大家也不用过于担心,因为热射病是可以预防的。
平时做好防晒防暑工作,多饮水,补充适量盐分和矿物质,多留意身体状态,一般都可以避免中暑。如有了中暑症状,那就得及时治疗,防止症状加剧。

那么患上热射病,保险能不能赔呢?
首先说说大家都有的社保,此时能派上用场的有以下两种:

  • 医保:适用于所有人

只要在定点医院治疗,那么医保三目录内的所花的费用可以按比例报销。

  • 工伤保险:适用于有工作单位的人

《防暑降温措施管理办法》第十九条规定,因高温作业或者高温天气作业引起中暑,经诊断为职业病,可以享受工伤保险待遇。

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《工伤保险条例》第十四条规定,职业病可认定为工伤

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一旦认定为工伤,就可以获得工伤赔偿。
但要注意,工伤认定有一大前提,即有事实劳动关系。
通常以劳动合同作为认定材料,但有些工人是日结工,没有签订劳动合同,那这种情况下也可以用工资条、工作证、考勤记录等作为认定材料。
除了社保,商业保险也能够对热射病提供保障:

  • 寿险


寿险的赔付责任很简单,不论出于任何疾病或意外,只要被保人身故/全残就可以获赔。
因热射病导致身故/全残,寿险会正常赔付,一次性给付合同约定好的保额。

  • 重疾险

重疾险只赔合同约定的重疾,所以能不能赔,要看热射病是否引发了合同约定的轻症/中症/重疾
比如,因热射病导致深度昏迷、严重慢性肾衰竭、严重脑损伤等,那么重疾险就会按规定进行赔付,一次性给付约定好的保额。

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(28种高发重疾,图源:国民防范重大疾病健康教育读本)

如果是含有身故保障的重疾险,那么因热射病而导致身故也可以赔付相应保额。

  • 医疗险

医疗险不限疾病,不管大病小病,只要住院治疗都可以报销。
因热射病或中暑引发其他疾病住院治疗的,只要费用超过免赔额,医疗险都可以按规定进行报销。

  • 意外险


意外指的是外来的、突发的、非本意的、非疾病的事件,热射病属于疾病,因此意外险是不赔的。
而且多数意外险也都把“中暑”列入免责条款中,所以不管是什么程度的中暑,意外险都不赔。

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最后谱蓝君总结一下:
医保、寿险、医疗险是一定能赔的;工伤险、重疾险,需要符合一定条件才能获赔;热射病属于疾病而非意外,因此意外险不赔。

初伏刚过,昨日已步入中伏,未来一个月,高温天气将持续。

大家一定要注意防暑降温,减少户外活动,如果外出,记得做好防晒,避免长期时间呆在烈日下,同时多补充水分,以防中暑。
如感觉不适,要及时停止活动,到阴凉处休息降温,若采取了措施也没用,那就得及时就医了。
热射病可预防,但有些疾病发作起来却毫无征兆,建议大家趁早做好保障,以备不时之需。

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